総合福祉ツクイ沼津営業所

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 名称
 総合福祉ツクイ沼津営業所
業務
在宅介護サービス、
住所
410-0007 静岡県沼津市西沢田498-2
TEL
055-926-0026

【介護に役立つ情報】
介護保険制度は、介護保険料を財源として、65歳以上の高齢者で寝たきりの方や痴呆の方、若しくは40歳から64歳までの老化に伴う病気や障害を持つ方が必要とする介護サービスを行なう制度となっています。
そのために、一部の国民は介護保険料を負担する仕組みとなっています。

介護保険料は、身体に病気や障害がない場合であっても、40歳以上の方は介護保険料を毎月支払わなければなりません。
ただし、身体障害者療養施設を利用している方は介護保険料の対象とならない場合があります。

介護保険制度の仕組みとして、65歳以上の方を第一号被保険者といい、40歳から64歳までの医療保険加入者を第二号被保険者といいます。
医療保険加入者とは、医療保険各法の規定により医療に関する給付を行なう政府や健康保険組合、市町村(特別区を含む)、国民健康保険組合等の被保険者を指します。
一般的に多いのは、サラリーマンが加入する健康保険、自営業者等が加入する国民健康保険の被保険者でしょう。
これらの介護保険制度の被保険者の方が、寝たきりとなってしまう、老化に伴う病気になってしまったときに、介護に必要なサービスを自己負担を支払うことにより、定められた介護サービスを受けることができるものです。
介護保険料は、市町村での平均として2,500円ぐらいになるようです。

介護保険制度の被保険者であるといっても、誰でも介護サービスが受けられるわけではありません。
ホームヘルパーの派遣や介護施設の使用などのサービスを受けるためには、市町村等の調査とその資料等による介護認定が必要となります。
この介護認定は、申請してから30日以内で結論がでるようになっているようです。
介護サービスを利用した場合、要した費用の9割を支払ってもらうことができ、1割は自己負担となっています。
また、介護認定された以上のサービスを受けた場合は、その超えた分はすべて自己負担となります。

老後の不安要因の一つとして、年金について介護が挙げられると思います。
そのような不安を解消できるものが、国民全体で介護を支える仕組みが介護保険という制度です。
従来の介護は家族、特に女性が支えているものが介護の実態でしたが、この介護保険制度では、介護を社会的な仕組みとして取り組もうという改革であったのです。
給付と負担の関係を明確にして、広く、薄く費用を負担してもらうことにより、介護サービスを福祉給付制度から社会保険方式に変更していくという大きな転換を行なったのです。

介護保険の制度の運営主体は、市町村及び特別区(23区)となっています。
運営側は保険料の徴収等を行うと同時に、保険料の財政と運営を適正に図りながら、利用者が要介護状態になった場合の保険給付を行っていきます。

介護保険を利用できる対象は、40歳以上65歳未満で医療保険に入っている方、医療保険に加入していない方が満65歳(誕生日の前日を指します)になったとき、身体障害者福祉法に規定する身体障害者療護施設等の一定の施設に入所等していた方が退所した方が対象となります。

これとは逆に介護保険法の対象外となるケースは、第2号被保険者が医療保険加入者でなくなったとき、死亡したとき 、適用除外施設に入所したときとなります。

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